Задайте вопрос

    Данная консультация не является заменой визита врачу

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Дисциркуляторная энцефалопатия

    Что такое дисциркуляторная энцефалопатия?

    Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — это хроническая прогрессирующая форма цереброваскулярной патологии связанная с многоочаговым и диффузным поражением головного мозга и проявляющаяся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств1.

    Дисциркуляторная энцефалопатия причины

    Основная причина дисциркуляторной энцефалопатии – ишемический процесс – или дефицит кислорода к нейронам и, вследствие этого, гибель клеток.

    Особенность дисциркуляторной энцефалопатии

    ДЭ прогрессирует с течением времени, что связано с хроническими или повторными эпизодами острых нарушений мозгового кровообращения1.

    Как часто встречается дисциркуляторная энцефалопатия?

    У 16, 5% пациентов старше 60 лет1 отмечаются умеренные и выраженные когнитивные нарушения, которые могут быть эквивалентом ДЭ.

    5 причин дисциркуляторной энцефалопатии

    поражение мелких артерий головного мозга (микроангиопатическая)
    поражение средних и крупных артерий (атеросклеротическая)
    кардиальная
    венозная
    смешанная

    Факторы риска развития и прогрессирования
    дисциркуляторной энцефалопатии 1,2

    • артериальная гипертензия
    • артериальная (в том числе ортостатическая) гипотензия
    • атеротромботические изменения сосудов головного мозга
    • сахарный диабет и метаболический синдром с инсулинорезистентностью
    • соматические нарушения, особенно кардиальная патология
    • повышение вязкости крови
    • дыхательные нарушения
    • другие

    Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

    Для дисциркуляторной энцефалопатии характерны неврологические, нейропсихологические и/или психические нарушения.

    головокружение, пошатывание, неустойчивость при ходьбе
    усиление сухожильных рефлексов, ассиметрия рефлексов
    нечеткая речь, «насильственный» смех и плач, поперхивание при глотании
    дрожание головы, пальцев рук, уменьшение мимики, замедленные движения
    Как правило, при дисциркуляторной энцефалопатии преобладают когнитивные расстройства (нарушения памяти и внимания/a>

    Головокружение – наиболее частая жалоба пациентов с ДЭ.

    Дисциркуляторная энцефалопатия стадии

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени
    Много разнообразных слабо выраженных неврологических симптомов, часто выявляются легкие когнитивные нарушения

    Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени
    Сочетание неврологических и нейропсихологических синдромов, выраженные когнитивные нарушения — деменция

    Начальная дисциркуляторная энцефалопатия

    На данном этапе заболевание трудно диагностируется. Отмечается снижение концентрации внимания, снижения скорости реакции. Сохраняются приобретенные знания и навыки3.

    Выраженная дисциркуляторная энцефалопатия

    Как правило, присутствуют жалобы на неустойчивость при ходьбе, шум и тяжесть в голове, нарушение сна.
    По мере развития заболевания, количество жалоб уменьшается (что говорит о снижении критики у пациента). Усиливается социальная дезадаптация.

    Дисциркуляторная энцефалопатия лечение препараты

    Учитывая наличие большого количества факторов, влияющих на развитие и течение заболевания, используется комплексных подход к лечению пациентов с ДЭ.

    У больных ДЭП повышен риск развития инсульта, а значит необходимо внимательное отношение и коррекция артериальной гипертензии, своевременное лечение заболеваний вен и других острых и хронических заболеваний, коррекция обмена веществ и образа жизни (достаточная физическая активность, предпочтительно здоровое питание с контролем приема жиров и углеводов, социальная активность).

    Препараты, применяемые при дисциркуляторной энцефалопатии

    Учитывая, что при дисциркуляторной энцефалопатии преобладают когнитивные расстройства (за которые во многом ответственно нарушение работы холинергических нейронов), применяются лекарственные средства, улучшающие функционирование данной системы. К таким средствам относится центральный холиномиметик холина альфосцерата (Глиатилин®).

    Как работает Глиатилин (холина альфосцерат)?

    Фосфатная форма холина альфосцерата (глиатилин) хорошо проникает в головной мозг. Здесь, под действием ферментов он расщепляется на холин и глицерофосфат. Холин необходим для образования ацетилхолина (важного нейромедиатора). Недостаток ацетилхолина влияет на развитие нарушений памяти, внимания и других когнитивных функций. Глицерофосфат помогает восстановить фосфолипиды мембран нейронов, которые разрушаются при ишемии головного мозга.


    Купить на аптека.ру

    Работает в зоне повреждения и ишемии — там, где это особенно важно
    • эффективная доставка оригинального холина альфосцестата в мозг
    • Эффективная доставка холина в головной мозг
    Восстанавливает нейроны и передачу нервного импульса на молекулярном уровне
    • Восстановление клеточных мембран и передачи нервного импульса благодаря двойному механизму действия
    Оригинальное итальянское качество
    • Ампулы 1000 мг/3 мл- максимальная концентрация действующего вещества
    • Ампулы 1000 мг/3 мл- удобно для внутримышечных инъекций на дому
    Легко принимать, удобно брать с собой
    • Уникальная форма- Глиатилин, раствор для приёма внутрь
    • 600 мг во флаконе 7 мл подходит всем пациентам
    • Эффективная дозировка 1200 мг/сутки за 2

    Формы выпуска холина альфосцерата и режим приема*,5

    Холина альфосцерат

    раствор для инъекций
    1000 мг/3 мл №3

    По 1 в/в или в/м инфузии 1 раз в сутки

    Холина альфосцерат

    капсулы для приема внутрь
    400 мг №14

    По 1 капсуле 2-3 раза в сутки

    Холина альфосцерат

    Раствор для приема внутрь
    флаконы 600мг/7 мл №10

    По 1 флакону (7 мл) 2 раза в сутки

    Холина альфосцерат

    Раствор для инъекций
    1000 мг/4 мл № 3

    По 1 в/в или в/м инфузии 1 раз в сутки

    *Длительность терапии врач определяет в зависимости от клинической картины заболевания

    Читать также

    Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

    Список литературы

    1. Захаров В.В. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ УМЕРЕННЫХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2009. — №2. — С. 14-19.
    2. Романенкова Ю. С., Кызымко М. И., Кузьминова Т. И. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ДЕМЕНЦИЕЙ
    3. Т.Т. БАТЫШЕВА, К.А. ЗАЙЦЕВ, П.Р. КАМЧАТНОВ, О.В. ОТЧЕСКАЯ , А.А. ХОЗОВА4 , А.Н. БОЙКО Эффективность применения альфосцерата холина (глиатилин) при легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза // ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ. — 2011. — №8. — С. 29-32.
    4. И.А. Рождественская, В.А. Сорокоумов, Л.А. Нарбут, Ю.Д. Богатенкова, Н.М. Поташова Влияние глиатилина на когнитивные функции, уровень невротической астении и депрессии у пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью // ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ. — 2013. — №1. — С. 99-100.
    Найти
    в аптеках