Дисциркуляторная энцефалопатия
Что такое дисциркуляторная энцефалопатия?
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — это хроническая прогрессирующая форма цереброваскулярной патологии связанная с многоочаговым и диффузным поражением головного мозга и проявляющаяся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств1.
Дисциркуляторная энцефалопатия причины
Основная причина дисциркуляторной энцефалопатии – ишемический процесс – или дефицит кислорода к нейронам и, вследствие этого, гибель клеток.
Особенность дисциркуляторной энцефалопатии
ДЭ прогрессирует с течением времени, что связано с хроническими или повторными эпизодами острых нарушений мозгового кровообращения1.
Как часто встречается дисциркуляторная энцефалопатия?
У 16, 5% пациентов старше 60 лет1 отмечаются умеренные и выраженные когнитивные нарушения, которые могут быть эквивалентом ДЭ.
5 причин дисциркуляторной энцефалопатии
Факторы риска развития и прогрессирования
дисциркуляторной энцефалопатии 1,2
- артериальная гипертензия
- артериальная (в том числе ортостатическая) гипотензия
- атеротромботические изменения сосудов головного мозга
- сахарный диабет и метаболический синдром с инсулинорезистентностью
- соматические нарушения, особенно кардиальная патология
- повышение вязкости крови
- дыхательные нарушения
- другие
Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы
Для дисциркуляторной энцефалопатии характерны неврологические, нейропсихологические и/или психические нарушения.
Головокружение – наиболее частая жалоба пациентов с ДЭ.
Дисциркуляторная энцефалопатия стадии
Начальная дисциркуляторная энцефалопатия
На данном этапе заболевание трудно диагностируется. Отмечается снижение концентрации внимания, снижения скорости реакции. Сохраняются приобретенные знания и навыки3.
Выраженная дисциркуляторная энцефалопатия
Как правило, присутствуют жалобы на неустойчивость при ходьбе, шум и тяжесть в голове, нарушение сна.
По мере развития заболевания, количество жалоб уменьшается (что говорит о снижении критики у пациента). Усиливается социальная дезадаптация.
Дисциркуляторная энцефалопатия лечение препараты
Учитывая наличие большого количества факторов, влияющих на развитие и течение заболевания, используется комплексных подход к лечению пациентов с ДЭ.
Препараты, применяемые при дисциркуляторной энцефалопатии
Учитывая, что при дисциркуляторной энцефалопатии преобладают когнитивные расстройства (за которые во многом ответственно нарушение работы холинергических нейронов), применяются лекарственные средства, улучшающие функционирование данной системы. К таким средствам относится центральный холиномиметик холина альфосцерата (Глиатилин®).
Как работает Глиатилин (холина альфосцерат)?
Фосфатная форма холина альфосцерата (глиатилин) хорошо проникает в головной мозг. Здесь, под действием ферментов он расщепляется на холин и глицерофосфат. Холин необходим для образования ацетилхолина (важного нейромедиатора). Недостаток ацетилхолина влияет на развитие нарушений памяти, внимания и других когнитивных функций. Глицерофосфат помогает восстановить фосфолипиды мембран нейронов, которые разрушаются при ишемии головного мозга.
- эффективная доставка оригинального холина альфосцестата в мозг
- Эффективная доставка холина в головной мозг
- Восстановление клеточных мембран и передачи нервного импульса благодаря двойному механизму действия
- Ампулы 1000 мг/3 мл- максимальная концентрация действующего вещества
- Ампулы 1000 мг/3 мл- удобно для внутримышечных инъекций на дому
- Уникальная форма- Глиатилин, раствор для приёма внутрь
- 600 мг во флаконе 7 мл подходит всем пациентам
- Эффективная дозировка 1200 мг/сутки за 2
Формы выпуска холина альфосцерата и режим приема*,5
Холина альфосцерат
раствор для инъекций
1000 мг/3 мл №3
По 1 в/в или в/м инфузии 1 раз в сутки
Холина альфосцерат
капсулы для приема внутрь
400 мг №14
По 1 капсуле 2-3 раза в сутки
Холина альфосцерат
Раствор для приема внутрь
флаконы 600мг/7 мл №10
По 1 флакону (7 мл) 2 раза в сутки
Холина альфосцерат
Раствор для инъекций
1000 мг/4 мл № 3
По 1 в/в или в/м инфузии 1 раз в сутки
*Длительность терапии врач определяет в зависимости от клинической картины заболевания
- Захаров В.В. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ УМЕРЕННЫХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2009. — №2. — С. 14-19.
- Романенкова Ю. С., Кызымко М. И., Кузьминова Т. И. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ДЕМЕНЦИЕЙ
- Т.Т. БАТЫШЕВА, К.А. ЗАЙЦЕВ, П.Р. КАМЧАТНОВ, О.В. ОТЧЕСКАЯ , А.А. ХОЗОВА4 , А.Н. БОЙКО Эффективность применения альфосцерата холина (глиатилин) при легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза // ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ. — 2011. — №8. — С. 29-32.
- И.А. Рождественская, В.А. Сорокоумов, Л.А. Нарбут, Ю.Д. Богатенкова, Н.М. Поташова Влияние глиатилина на когнитивные функции, уровень невротической астении и депрессии у пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью // ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ. — 2013. — №1. — С. 99-100.
